Τι είναι;

Η ERCP είναι μια εξειδικευμένη ενδοσκοπική εξέταση που συνδυάζει τη χρήση ενδοσκοπίου και ακτινολογικής απεικόνισης για τη διάγνωση και θεραπεία παθήσεων των χοληφόρων αγγείων και του παγκρεατικού πόρου. Μέσω ενός εύκαμπτου ενδοσκοπίου που εισάγεται από το στόμα, ο ιατρός έχει τη δυνατότητα να απεικονίσει και να παρέμβει στο χοληδόχο πόρο, τον παγκρεατικό πόρο και, σε κάποιες περιπτώσεις, τη χοληδόχο κύστη.

 

 

Πότε ενδείκνυται το ERCP;

Η ERCP είναι διαγνωστική και θεραπευτική εξέταση, που χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπως:

• Λιθίαση χοληφόρων (πέτρες στον χοληδόχο πόρο).
• Στένωση ή απόφραξη χοληφόρων από καλοήθεις ή κακοήθεις αιτίες.
• Παθήσεις του παγκρεατικού πόρου, όπως χρόνια παγκρεατίτιδα ή όγκοι.
• Ανίχνευση και θεραπεία επιπλοκών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, π.χ. διαρροή χολής.
• Διάγνωση και θεραπεία χολαγγειίτιδας ή παθήσεων του ήπατος που σχετίζονται με τα χοληφόρα αγγεία.

 

 

Πιθανές επιπλοκές

H ERCP είναι μια εξέταση με πιθανούς κινδύνους επιπλοκών. Ωστόσο, με την κατάλληλη εξειδίκευση, ο κίνδυνος των επιπλοκών είναι χαμηλότερος από αυτόν των πιθανών εναλλακτικών θεραπευτικών επιλογών που έχει ο ασθενής. Ενδέχεται να παρουσιαστούν:
Οξεία παγκρεατίτιδα, δηλαδή φλεγμονή στο πάγκρεας που μπορεί να χρειαστεί, μεταξύ άλλων, νοσηλεία με ενδοφλέβια χορήγηση υγρών για την αντιμετώπισή της
Αιμορραγία, που μπορεί να συμβεί περιστασιακά και και στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται ενδοσκοπικά.
Οξεία χολαγγειίτιδα, δηλαδή φλεγμονή λόγω βακτηριακής λοίμωξης στα χοληφόρα που μπορεί να συμβεί περιστασιακά και που συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιβιωτική αγωγή.
Διάτρηση του εντέρου, που είναι εξαιρετικά σπάνια και στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται ενδοσκοπικά.
Αντιδράσεις στην καταστολή, όπως ήπια αλλεργικά συμπτώματα ή αναπνευστική δυσκολία

Πώς γίνεται η εξέταση ERCP;

Η διαδικασία πραγματοποιείται σε οργανωμένο περιβάλλον με την εξής προσέγγιση:

1. Καταστολή: Ο ασθενής λαμβάνει ήπια καταστολή ή αναισθησία για την άνεση του.
2. Χρήση ενδοσκοπίου: Ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του στόματος και προωθείται στον δωδεκαδάκτυλο.
3. Απεικόνιση με ακτίνες Χ: Εγχύεται σκιαγραφικό στους χοληφόρους και τον παγκρεατικό πόρο, επιτρέποντας την απεικόνιση σε πραγματικό χρόνο.
4. Θεραπευτική παρέμβαση: Εάν ανευρεθεί κάποιο πρόβλημα, ο ιατρός μπορεί να αφαιρέσει πέτρες, να τοποθετήσει stent ή να διανοίξει στενώσεις.

Η διάρκεια της εξέτασης είναι περίπου 30-90 λεπτά, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της παρέμβασης.

 

Προετοιμασία για το ERCP

• Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει νηστικός για τουλάχιστον 6-8 ώρες πριν την εξέταση.
• Φαρμακευτική αγωγή: Ενημερώστε τον ιατρό για φάρμακα όπως αντιπηκτικά, που μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν προσωρινά.
• Αν απαιτείται, γίνονται προληπτικά αντιβιοτικά για την αποφυγή μολύνσεων.

---

Η ERCP είναι μια πρωτοποριακή εξέταση που προσφέρει σημαντικές δυνατότητες διάγνωσης και θεραπείας, βελτιώνοντας τη ζωή των ασθενών με παθήσεις του χοληφόρου και του παγκρεατικού συστήματος. Επικοινωνήστε με το ιατρείο μας για περισσότερες πληροφορίες ή για να προγραμματίσετε την εξέτασή σας!